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智齿到底要不要拔?
发布日期:2023-11-30 作者:

一、什么是智齿?

“智”,也就是聪明,智齿之所以被称为智齿,很大程度上是因为它在成年之后萌出,人们觉得这是心智成熟的标志,于是称之为“智齿”。

如果我们把正常成年人的口腔分为左上、左下、右上、右下四个区域的话,一般每个区域会有 8 个牙齿,长在最后的第 8 颗牙齿,就是传说中的“智齿”,也是我们的第三磨牙。

二、你的智齿要不要拔?

1.要拔

 出现龋坏(蛀牙)

智齿被蛀,或智齿导致第二磨牙(智齿前面一颗牙)蛀牙。

 生长位置不正

智齿长歪和相邻的牙挤着生长,不易清洁,还会引起冠周炎,甚至导致牙齿排列拥挤。阻生智齿如果埋在牙槽骨里面,非常容易被忽略,需要通过拍牙片诊断。

 总是塞牙

智齿萌出空间不足,与邻牙的邻接关系差,会容易塞牙,并且难以清洁。长此以往,会影响邻牙健康(牙周炎)或造成智齿冠周炎。

 反复发炎

智齿冠周炎或蛀牙(龋齿)导致牙神经发炎,严重者会出现面部肿胀,甚至导致颌面部多间隙感染。

(智齿发炎时不建议马上拔除,需到医院进行局部冲洗上药消除炎症,不肿不痛后,再拔除智齿。若下颌智齿急性炎症,上智齿已长出且伸长,可先拔上颌智齿)

 正畸需要

正畸为了排齐拥挤的牙列,一般会拔掉智齿,保证矫正效果。由于智齿萌出造成牙齿错位者更需要拔除。

 没有对应咬合的牙齿

如果智齿没有上下成对,或已经拔除一颗,智齿没有对牙咬合,很容易萌出过度,不能建立正常的咬合关系,可能会导致颞下颌关节弹响,张口疼痛、夜磨牙、耳鸣等症状。

2.不要拔

如果智齿萌出正常,咬合良好,也没有出现任何不适的症状,是不用拔的。

要是智齿邻近牙齿有缺失,智齿还可以用,做假牙的基牙或者通过正畸替代邻近的牙。

三、关于拔智齿的常见问题

1.拔智齿能瘦脸吗?

不能刚拔完牙后的一段时间,手术区域可能因为肿胀而“变大”。拔牙后一周左右,面部消肿,于是很多人出现了拔智齿让脸变小的错觉。

2.拔智齿会影响备孕吗?

不会拔牙只是局部麻醉,给的药量很少,浓度低,要不了几个小时就失效了,不会对备孕产生不良影响的。

3.经期可以拔智齿吗?

不能女性经期凝血功能下降,如果在这个时候拔智齿,比较容易出现出血不止的现象。而且经期免疫功能下降,比较容易发生术后感染。

4.拔智齿需要空腹吗?

不能拔牙的时候,由于麻药的作用,空腹患者可能会出现低血糖、晕厥的现象,所以建议拔智齿前先吃点东西。

5.高血压可以拔智齿吗?

不能如果高压在150mmHg以下,可以拔智齿。如果超过150mmHg,建议休息一段时间或药物控制后拔牙。

6.长期口服抗凝药可以拔智齿吗?

可以,但是需要停药。如果口服阿司匹林或氯吡格雷,需要停药5-7天;如果口服华法林,需要停药3-5天。具体情况以内科医师意见为准。

 (来源:健康中国行动)


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