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新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控

【抗疫日记】黄兵:患者笑了 我却差点哭出声

作者:重症医学科 黄兵   发布日期:2020-03-16   浏览次数:

 

 曾经的我梦想鲜衣怒马,仗剑天涯。如今的我却在生死关口,救人于水火。多少次,多少回,也曾想让每一位危重患者转危为安,只为凭着那份执着,那份坚持。医者,仁心,仁术,重症医学专业,重仁心,重仁术。

 

 武汉市东西湖区的武汉金银潭医院是新冠肺炎危重症集中收治医院,这里的南5~7楼ICU承担着整个院区最危重病人的救治任务,可谓“重中之重”。而我所在的南五楼ICU每天都上演着生死拉锯战。在这里的工作让我感触深刻,病毒有多凶险,我们医患就有多么的坚强与努力。

 

 2月10日
    我看护的文华(化名)突然病情急转直下,出现严重缺氧。虽然,病情加重已在医生意料之中,但进程之快,始料未及。“准备气管插管!”医生的一声指令之后,插管用物准备齐全、呼吸机管路处于备用状态、镇静镇痛药物均已配好,一切准备就绪。我双眼一边紧盯着监护仪器上患者生命体征的每一个变化,一边协助医生操作。

 

 为新冠肺炎患者气管插管意味着医生护士需要冒着巨大的被感染风险——插管的瞬间从病人下呼吸道“喷薄而出”的高载量病毒很可能“逃窜”到防护服上每一个不经意的缝隙。怕,是不言而喻的。但时间就是生命,容不得丝毫的犹豫和退缩。在4床患者呼吸功能几乎完全崩溃的那一瞬间,医生顺利地将气管导管送入病人的气管中。数秒之后,脉搏氧饱和度重新升起来,直到我临近下班时已回到安全值,大家悬着的心终于落地了。

 

 新冠重症患者病情凶险,容不得我们有半点松懈。因为患者年纪比我大不了多少,加上这次抢救,对他的印象尤为深刻。下班翻阅病例,这名患者2月6日入科,神志清醒,精神稍差。7号我从原来的南7楼ICU调到南五楼ICU。有了这次抢救经历,我更加觉得来这里是为了赴一场生命之约,见证生命的奇迹与重生!

 

 2月13日
     来南五楼工作以来,我一直在看护文华(化名)。今日使用呼吸机辅助通气后,他的血氧饱和度仅有60%;进一步提高给氧浓度后,仍难以纠正低氧血症。这意味着患者随时可能因呼吸衰竭死亡。为了挽救年轻的生命,医生紧急决定立即采取俯卧位通气治疗并使用ECOM合并CRRT支持。这是与死神的赛跑,分秒必争!厚重的防护服,操作不便汗水模糊的护目镜,视野不清,让我们的每一个操作变得异常困难。配合医生弯腰俯身,经过一个多小时紧张的手术操作,成功为这名危急患者搭建好ECMO血管通路。整个过程惊心动魄,患者病情危重,一刻都不能耽误。直到队友来接班时,我才感觉到自己心慌心悸,全身湿透,连鞋里都全是汗水。在外走廊坐了几分钟,缓过神来才完成交接。回忆时仍然心有余悸。

 

 2月26日
    持续工作了一个月,我开始了一个星期的休整。25日夜班下班时,文华(化名)还在使用ECMO稳定循环。能不能救活患者,靠几句宽心话和豪言壮语是办不到的,靠的是负责重症救护的医疗队员的专业精神和专业能力,现在正是挽救生命道路上举步维艰的时候。

 

 3月4日
    今天是休整后回来上班的第一天。金银潭医院里的腊梅已悄然落幕,一簇簇早樱在阳光的照射下熠熠生辉。活泼的春天正向我们走来,放眼望去一片生机盎然。病房里的文华(化名)在 330多个小时里ECMO一直稳定着他的循环,他也“没心没肺”地生存了330多个小时,2月27日成功撤下ECMO,他的肺部感染得到了控制,肺功能再次被我们按下开始键正常运行。2月29日患者经历了气管切开手术,这为以后的肺部功能恢复起到了重要作用。

 

再次相见,文华已经能跟我挥手打招呼。我的内心再次被震撼到。今日的暖阳照进病房,异常的舒适温暖。我和队友们开始为他组装康复脚踏机,因为穿了防护服行动不便,每一个零件的组装都比平时更加耗时耗力,但依旧阻挡不了我们对工作的无限激情和对生命的敬仰。我们要给患者做康复治疗,让他未来以最好的姿态迎接每一天的朝阳。

 

 3月12日
    今日在我的搀扶下文华首次下床。床位医生激动地给我和文华(化名)拍了一张合照,他笑了,我却差点哭出声来。多少个日夜守护,各种机器支持生命体征、基础护理、功能锻炼、心理疏导……一切能做的我们都做了,倾尽了所有的精力去救护,只为提高他日后的生活能力。虽然几次病情变化,都在濒死边缘徘徊。那时候的我们并不知道他能否挺过一个个生死关卡。现在看来,一切都值得,每一个生命都不能放弃,每个生命都有再次绽放的机会。南五病区医护群里一片欢呼,多次被白衣战士们从死亡线上拉回来年轻人终于自己站了起来。这次九死一生的经历,让文化对战胜病魔充满信心,也让武汉金银潭南五楼ICU团队,有了更坚定的抗“疫”决心!


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