药物是一柄双刃剑，合理的使用可以治病救人，滥用则会伤人致命，抗菌药物也不例外。由于抗菌药物种类繁多，作用机制各不相同，对于我们普通人而言想要全面透彻地了解它们确实不大容易，所以怎样合理使用抗菌药这个问题，我们只能是掌握一些必要的使用原则，了解一般性常识。
了解临床如何使用抗菌药
·使用原则
医师初步诊断为细菌性感染或经病原检查确诊为细菌，或真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染，才能应用抗菌药物。
抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及细菌对药物敏感情况而定。临床医师会根据抗菌药物的特点、病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况等，制订治疗方案。
·给药途径
轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物。重症和全身性感染患者，初始应静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药。尽量避免局部应用抗菌药物。
·给药次数
为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染部位的病原菌，医师会根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次。
·联合用药
抗菌药物的联合应用要有明确指征。单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药。
药师提示
l 抗菌药属于处方药，故不建议作为家庭常用药储备！即使在药店购买仍需要有医师的处方，才能购买。
l 如果您怀疑自己可能患有感染性疾病，应及时去医院就诊，不要随意服用抗菌药物。
l 就诊
l 了解您所用的是何种抗菌药
不同的抗菌药有不同的药理作用和药效特性，所以您应该尽可能多地了解您所使用的是哪一类抗菌药物。
l 关注所用药的剂量和疗程
药物的剂量和疗程直接关系到治疗效果与药物不良反应。由于病情程度、患者个体差异，用药剂量和疗程要针对具体情况确定。一般宜用至体温正常、症状消退后3～4天。但是，败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、骨髓炎深部真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈。老年人和儿童更需密切关注用药剂量和疗程。
l 关注可能出现的药物不良反应，肝、肾功能不全患者、老年人、儿童、孕妇或哺乳期妇女，需要根据患者具体情况调整所用药物、用药剂量和疗程。
l 出现不良反应时如何应对
在使用任何一种处方药物前，都应
l 孕妇不能使用的抗菌药物
在妊娠期间要禁用或慎用一些抗菌药物，如：氨基糖苷类、四环素、氯霉素、磺胺类药物、喹诺酮类、多粘菌素E、B及万古霉素等，非用不可者，应在医生指导下使用。
l 哺乳期妇女哺乳期间原则上不建议使用任何抗菌药物。如有必要请暂停哺乳。
使用抗菌药物六大误区
误区一：认为抗菌药物是退烧药而随意使用。如常见的伤风感冒通常由病毒所致，而抗菌药物是不能抗病毒得，随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性。患了病毒性感冒后，一般不需要服用抗菌药物，只要加强护理，适当休息，多喝开水，给予易消化的饮食，通常会很快恢复健康。
误区二：认为越是新的、贵的抗菌药物疗效越好。不少病人时常向医生点名要使用某种抗菌药物。其实，每一种抗菌药物都有各自的适应症，使用对症的抗菌药物，才能取得最佳的疗效。抗菌药没有高级和低级的区别，只有使用时对症、不对症和安全、不安全的问题。 误区三：认为只要是抗菌药物就能消炎，甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗菌药物。任何一种抗菌药都有其特定的抗菌谱，并非广谱就比窄谱的好，更不是多种联合就比单用一种好。 误区四：时常漏服或者认为病好了就无需继续服药。其实，使用抗菌药时一定要保证有足够的剂量（包括用药量和用药天数），这样才能使药物在血液里有足够的杀菌或抑菌浓度。 误区五：以前青霉素做过皮试，再次使用无需再做。在进行治疗时，第一次使用青霉素类（包括口服的）药物前都必须要先做皮试。头孢菌素和青霉素类药物有交叉过敏性，青霉素过敏的患者应慎用头孢菌素，必要时做皮试。 误区六：静脉滴注抗菌药，能很快达到有效的血药浓度，但是并非所有的感染情况都需要输液。