人物专访——陈振东
陈振东，安徽医科大学第二附属医院副院长，安徽省肿瘤防治所副所长，安徽医科大学第二附属医院肿瘤科主任，安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科主任、肿瘤学教研室主任。主
编者按：近些年来，我们听到了太多因肿瘤带来的不幸，无论是影视明星、商业大亨，还是文化名流，抑或升斗小民、碌碌之辈，当面对肿瘤这个魔症的时候，都同样的不堪一击。肿瘤，已成为严重威胁人民健康和生命的常见病、多发病，没有什么疾病能像肿瘤这样引起社会的广泛关注，而社会上有关肿瘤的种种误导和不实宣传，更让老百姓陷入了抗癌的误区。为此，我们特别采访了安徽医科大学第二附属医院副院长、安徽省肿瘤学科带头人陈振东，请他就有关肿瘤的各种问题为大家答疑解惑，以帮助大家走出抗癌的误区。
记者：陈院长，现在的肿瘤患者是否比以前多了很多？这是什么原因造成的呢？在您看来，您觉得肿瘤治疗技术的发展有没有跟上发病的速度呢？
陈院长：事实上，目前肿瘤患者的人数肯定是比以前多很多，新中国成立以来，曾对癌症患者数量做过三次大规模的的专门统计，第一次是从1972年到1974年，癌症的发病率大概在十万分之一百零五，第二次是从1990年到1992年，发病率大约在十万分之一百二十，而最近一次是从2002年到2004年，统计显示发病率已经达到了十万分之一百八十，等于是翻了一倍！再加上总人口的基数还在渐渐增长，证明了癌症发病率的增长速度是十分可怕的，估计目前中国癌症患者的人数已经达到2500万以上。
与之相对应的是，肿瘤技术的进步也可以说是巨大的，目前肿瘤的诊断水平、治疗水平都取得了显著的提高，比如说以前的肺癌患者，一旦转移生命只能维持在半年左右，但是现在3——5年都不稀奇，同时放疗技术的发展也大大地提高患者的生存可能。目前美国的肿瘤治愈率大约在1/2，中国在1/3，造成这一差距的原因在于中美肿瘤患者的肿瘤类型不同，随着文化、经济、生活水平的进一步提高，中国的肿瘤类型逐步向美国靠拢，我国的肿瘤治愈率也会随之提高。
记者：陈院长，通过您的介绍，我们了解到目前癌症患者的数量确实在不断增多，那您觉得这个现象是否与一些遗传、自然环境因素或者生活习惯有关呢？
陈院长：一般而言，疾病的发生由内外两个因素导致，遗传就是内因，但是癌症的原因80%都是环境使然，遗传属于散发事件，而且真正意义上纯粹由遗传引发的癌症，在临床上基本上看不到。不可否认，确有一家之中有数人同时或先后得癌症，但这可能是他们的基因存在某种缺陷，对癌的易感性高一些。也有可能是一家人的生活方式和环境相同，容易共同受致癌因素的影响，因而比一般人患癌症的机会多一些，但不能据此推断癌症系典型的遗传性疾病。
对于外因，它不仅包括空气、土壤、水等自然环境，还包括许多复杂的社会人文环境。随着人们物质文化和生活水平的提高，饮食结构、生活模式都在发生变化，这些变化其实也在影响着癌症的发病率。从某种意义上来说，癌症患者的增多一定程度上反映着人们生活质量的提高，乐观的想，这也许还是社会进步的标志。
记者：对于老百姓来说，癌症可能意味着不治之症，“谈癌色变”是常见的现象。癌症究竟可以治愈么？
陈院长：可以肯定的是，癌症绝非不治之症，但是不同类型的癌症治愈的比例相差较大，比如说，儿童白血病、早期结肠癌、乳腺癌等的治愈率就很高，治愈之后也不影响今后正常的生活。另外，有些癌症其实就像常见的高血压、糖尿病一样，可以与身体内的健康因素“和平共处”，并没有那么可怕。虽然说有一些常见的恶性淋巴肿瘤，如肺癌、食管癌、胰腺癌等相对比较难治，但也完全可以借助现代医学使之缓解痛苦、延长寿命。
记者：对于老百姓来说，得了癌症难免会惊慌失措，然后就有可能病急乱投医。在医院里我们经常看到会有人发放一些药物治疗的宣传单，宣扬一些所谓的“灵丹妙药”，对此您有什么样的忠告？
陈院长：老百姓盲从的心理是可以理解的，当现有的医疗水平没有那么高、治疗效果不是很好的时候，他们宁愿听信各种广告，尝试各种方法。但是需要提醒大家的是，正规的治疗手段是不会通过发放宣传单这样的渠道来实现宣传的目的的，对于一些所谓的“灵丹妙药”，大家应该应该多多咨询和查询，提高自己的辨识能力，以防受骗。
记者：陈院长，前一阵子沸沸扬扬的“张悟本事件”将大众的目光转向了医学科普，对于这件事，您怎么看？现在越来越多的人开始重视养生，那您能否给大家讲一讲饮食习惯与癌症的关系？比如说吃烧烤、抽烟会不会致癌？
陈院长：张悟本这个事件，其实从侧面反映了一个事实，即医学科普、健康教育未受到社会的充分重视，再加上临床较忙碌，忽视了医学科教工作，相关研究人员匮乏，急需大量的专门人才来填补这一空白。
公众应该认识到，科普知识很复杂，单凭一些科普讲座、几本“名家”书籍来实现养生保健显然是不够的，对于日益发达的信息传播，最有效也最简单的判别办法就是多多咨询医院的医务人员，甚至社区的医生。
关于吃烧烤、抽烟是否会致癌这个问题，可以说没有什么必然性，偶尔吃几次没什么关系，但长期以此为主食，则有一定的伤害，这其实是一个从量变到质变的过程。
记者：我们常常看到，许多癌症晚期的病人饱受疼痛的煎熬，您在癌痛治疗方面的研究也很有建树，那您是否能谈谈如何减轻癌症的痛苦？
陈院长：癌症治疗有三种情况，一是预防，但目前尚无切实可行的预防措施，第二是治愈，这也是我们追求的最高目标，第三则是对于治愈不好的患者，尽量帮助其解除痛苦，这也是目前研究进展最快的领域。对于治疗癌痛，以前基本上是不可能解决的，但是现在通过灵活运用各种治疗手段，已经能有效控制95%以上。及时正确地处理癌痛，其意义不亚于对癌症本身的治疗。
需要注意的是，很多痛苦不仅仅来源于身体，心理上的痛苦也不可忽视，因此，医务人员和患者家人都应注重对患者的心理干预和疏导，在心理上给予支持和关怀，以帮助其走出癌痛的黑暗和阴影。
记者：陈院长，据我们所知，安医大二附院是省内第一家肿瘤放疗一体化治疗的医院。您作为肿瘤科的元老，当初您为什么要进行一体化的综合治疗呢？
陈院长：可以说，二附院在肿瘤放疗一体化方面的领先水平对于广大患者朋友来说是个福音，因为任何一种治疗手段都有其自身的局限性，而综合治疗将开刀、放疗、药物三种治疗灵活安排，取各种疗法之长，补其他疗法之短，能让患者得到最合理的治疗方法。我院肿瘤科所有医生在开业之初，就被送往北京、上海等城市学习半年以上，经过系统培训，他们已经可以将肿瘤的各种治疗方法融会贯通了。
记者：陈院长，您作为安徽省医学会肿瘤学会的主任委员，可以说在学术界影响甚广，您亲身经历和感受着全省肿瘤学和肿瘤治疗的发展，那在您眼中，近年来全省肿瘤学研究主要取得了哪些成绩？您做的主要工作有哪些呢？
陈院长：上个世纪80年代末的时候，安徽省内拥有肿瘤专业建制的医院寥寥可数，但是现在每家市级医院基本都有肿瘤科，仅仅合肥市肿瘤专业的病床就至少1500张，同时因肿瘤治疗、检查拥有最尖端的设备，它也成为各个县级医院中起核心作用的科室。预计在2013年，合肥市肿瘤专业病床达到3000张，发展是十分迅速的。今后肿瘤研究将更加趋向专业化，强调个体治疗、综合治疗，可以说它的前景是十分广阔的。
记者：陈院长，我们知道您很关注青年医生培养，作为肿瘤学界的元老，对这些年轻人您有什么忠告？
陈院长：大家兴许能从很多电影电视中看到，在发达国家，医生这个职业是崇高而神圣的，他们在学校里出类拔萃，而走向社会时，又成为社会的精英。但是在我国，由于改革开放以来国家重点投资工业，大量的优秀人才都集聚于理工学、管理学，以至于医学专业人才不足，缺优严重，很多医学院毕业的年轻医生仅仅需要实习一年就可以直接从事治病救人的重要工作，这对于医学人才的培养、诊疗质量的保证和医学水平的提高都是不利的。但是我们也相信，随着医疗教育的普及和医学专业学生的增多，这个现象会逐步改观的。
值得注意的是，由于我们国家正处于一个转型的重要时期，社会中鱼龙混杂，崇金思想严重，这种思想如若蔓延到治病救人的医务工作者当中，则是十分危险的，作为年轻人，应该时刻铭记救死扶伤的职业宗旨，将治病救人、救死扶伤作为自己毕生的崇高理想和奋斗目标，潜心钻研学术，用实际行动体现自己的社会价值。
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