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我科在省内率先开展CAR-T细胞治疗新法
发布日期:2015-08-24 点击次数: 作者:张家奎

    CAR-T细胞疗法,被称为癌细胞的克星。世界顶尖科学家正在这一领域开展研究,并引起巨大关注。近日,我科与安徽北大未名生物经济研究院合作,成功对一名复发难治急性B淋巴细胞白血病患者实施了我省首例CAR-T细胞治疗新方法。

  患者男性,24岁,2012年4月因“双下肢酸痛半年,加重半月”就诊我科,被诊断为复发难治急性B淋巴细胞白血病,随着病情加重,依靠现有的传统治疗方法,该患者几乎处于无药可治的状况。今年6月,我科翟志敏主任带领医疗专家组,经过会诊商讨,对该患者尝试了一种CAR-T细胞新疗法,成功使患者骨髓中白血病细胞从90%降至10%左右,取得了令人鼓舞的效果。

CAR-T定义:

    CAR-T是一种高尖端免疫细胞基因工程技术,通过修饰自体杀伤肿瘤性T淋巴细胞,使其表达可靶向识别肿瘤细胞表面特定分子的受体并加以扩增激活(英文全名chimeric antigen  receptor T cells, 简称为CAR-T细胞)。CAR-T对肿瘤杀伤能力和精确度均比患者体内修饰前的免疫细胞大大提高,是近两年医学领域出现的一项新技术,其基本原理是利用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞,是细胞疗法,与过去传统治疗肿瘤方法的机理和理念完全不同,即通过调动自身抗肿瘤能力达到遏制肿瘤的目的——“扶正祛邪”, 且远比经典CIK技术更加强效特异。

CAR-T的优势:

1.靶向性强:采用单克隆抗体作为导航系统靶向精确,杀伤精准,对肿瘤细胞实施“定点清除“。

2.临床效果: CAR-T细胞在体内仍可有效增殖,疗效持久,据报道对难治/复发B淋巴细胞性白血病临床有效率高达80 %以上

3.副作用低采用自体细胞和靶向杀伤肿瘤细胞避免免疫排斥反应和伤及”无辜“;采用成熟靶点,减少不良反应;个性化的剂量和治疗方案,身体接受度更好,可将毒副反应至最低

4.适用范围:CAR-T疗法代表着当今最先进的肿瘤免疫细胞治疗技术,在相关临床试验中取得了巨大的成功,该领域已成为临床和药品研发最热门的领域之一,尤其是针对B淋巴细胞性血液肿瘤CAR-T疗法取得突破性成果,疗效最为肯定。针对其他肿瘤的CART也在研发和临床试验中,目前美国已经在临床试验中应用CART治疗乳腺癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、肺癌、肠癌、神经母细胞瘤、脑胶质瘤、骨肉瘤、EWING肉瘤、神经外胚叶肿瘤、促纤维增生性小圆细胞肿瘤、恶性胸膜间皮瘤、胰腺癌、和卵巢癌等。肿瘤免疫治疗的终极目的是治愈肿瘤的同时又没有传统治疗的毒性,CAR-T细胞的临床前和现有临床数据显示这一目标变得不再遥不可及。

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