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我院脊柱外科利用新型微创“UBE”技术完成一例下肢瘫痪患者手术

作者:脊柱外科 孙一松   发布日期:2020-09-09   浏览次数:

 

日前,我院运用一项国内前沿技术,成功为一名因胸椎脊髓受到压迫导致下肢瘫痪的患者进行手术,手术后经过数月恢复,患者已经能够顺畅的自主行走。据悉,这项技术已为我省200多名脊柱疾病患者带来福音,居于全国领先地位。

 

家住安徽广德的李大叔是一位地道的庄稼汉,也是驾驶农用车的好手。半年前,李大叔驾驶农用车时开始觉得不太对劲,“脚底下总是没力气,车也不敢开了。”据李大叔介绍,后来他还开始感觉腿冷、发麻、疼痛。疫情期间,李大叔病情进一步加重,连下地走路都趔趄,像是踩了棉花怎么都走不稳当。由于疫情的原因,李大叔选择在当地医院就诊医治,但是情况继续恶化。今年3月,李大叔辗转来到我院寻求医治,此时他连自己用脚穿鞋这一个简单动作都无法完成,已呈现下肢瘫痪症状。

 

经过医生的初步检查诊断,李大叔患上了胸椎黄韧带增厚症,继发胸椎管狭窄,脊髓受到压迫。脊柱外科主任医师田大胜博士查视患者病情后,决定使用当前最前沿的单边双通道脊柱内镜技术为他解除痛苦。

 

据悉,单边双通道脊柱内镜技术(UBE),是一种新型的脊柱内镜技术,相对于创伤较大的传统开放手术,UBE技术仅仅使用3个微小切口对骨化的黄韧带进行切除,就可以解决患者的脊髓压迫问题。经过充分的术前准备,医生在脊柱内镜下为李大叔成功实施了手术。手术后,李大叔下肢的麻木及无力感开始逐渐减轻。

 

田大胜指出,随着微创技术的快速发展,以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术,已经在临床上广泛应用。与传统开放手术相比,脊柱内镜手术借助人体骨骼天然解剖间隙建立微创工作通道,解除神经压迫,完成椎间融合;对椎旁肌肉损伤较小,且能够最大程度地保留完整的脊柱结构,维持了脊柱的稳定,同时具有创伤小、恢复快等优点。早期的功能锻炼对脊柱术后的患者非常关键,微创脊柱内镜手术对患者正常组织的创伤很小,最大程度保留了脊柱的稳定结构,使得患者可以更早的下地活动。因此,术后仅两天,李大叔就在医护人员的指导下在病房里迈开了脚步。

 

据我院骨科荆珏华教授介绍,作为一项新兴的微创脊柱内镜技术,UBE通过建立两个通道(一个视野通道,一个操作通道)进行手术操作,在脊柱棘突同侧对椎管进行手术。在UBE内镜辅助下可完成中央椎管、双侧神经根及侧隐窝狭窄的减压,并在镜下进行椎间植骨融合。相比于单通道内镜技术,UBE工作效率更高,减压范围广,扩大了手术适应症。通过建立两个通道,也避免了大通道技术对创面的过多剥离,把手术对患者的损伤降到最低,做到更加微创。


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