近日我院神经外科收治一名68岁的女性患者，确诊为左侧颈内动脉床突上段巨大动脉瘤，神经外科主任赵兵教授带领团队，成功开展了我院首例Pipeline支架置入成形术。患者术后第二日就活动自如，效果显著，远期预后较好。
该患者入院前三天突然出现头痛头晕伴恶心感症状，来到我院门诊就诊，头颅核磁共振检查提示其左侧鞍旁类圆形占位性病变，随即收住院治疗。入院后，进一步的头颈部CTA及全脑血管造影术明确，患者的左侧颈内动脉床突上段巨大动脉瘤，大小约17.8mm×19.8mm×21.5mm。
患者年纪大、身体基础状况差，开颅手术创伤大，术中风险大，但是通过普通神经介入的方法又无法处理动脉瘤。面对这样的棘手状况，神经外科脑血管病团队展开综合讨论，最终明确微创手术方案——新型的Pipeline颅内支架系统。据悉，Pipeline支架在我省省内开展较少，其释放技术相对较难，经过周密的术前准备，日前神经外科团队成功开展了我院首例Pipeline支架置入成形术。
“现代社会脑动脉瘤检出率越来越高，大部分动脉瘤都可以通过开颅手术或神经介入手术达到治愈，但对于复杂颅内动脉瘤、巨大动脉瘤，以及特殊部位动脉瘤确实是方法不多。”据赵兵介绍，既往治疗这些疾病的主要手段包括开颅动脉瘤直接夹闭、动脉瘤孤立加搭桥及介入治疗等，治疗难度高、手术风险大，术后并发症发生率较高。
Pipeline密网支架作为新一代支架系统，其带来全新的“血流导向”栓塞理念，使颅内大型、巨大型宽颈动脉瘤的治疗方式发生彻底改变。通过改变进入动脉瘤的血流方向从而达到彻底、持久的动脉瘤栓塞效果，同时修复载瘤动脉结构的完整性，并且降低了治疗的费用完全避免了传统手术方法损伤大、出血多等问题，能最大程度地避免动脉瘤破裂等严重并发症的发生，并且可以全程在高清视频下进行造影、动脉瘤封堵等操作，极大地提高手术的安全性，也大大减少病人的痛苦和对手术的恐惧。国内几家大的脑血管病中心运用其在治疗巨大动脉瘤方面取得良好进展。
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