概述

 肺癌早期无症状和症状轻微，2/3的患者在发现时已处于扩散阶段，五年存活率小于5%。肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。NSCLC约占肺癌的80%， SCLC约占肺癌的15-20%。小细胞肺癌起源于支气管粘膜或腺上皮内的嗜银细胞，属神经内分泌源性肿瘤。小细胞肺癌多发生于肺中央部，生长迅速，转移较早，是肺癌中分化最低，恶性程度最高的一型。因此，早期检测、早期诊断、早期手术是预防治疗小细胞肺癌的关键。Pro-GRP是胃泌素释放肽（GRP）的前体。GRP具有促进胃泌素释放的作用，但其活性不稳定。Pro-GRP不仅存在于胃窦组织，也普遍存在于非胃窦组织如神经纤维、脑和肺组织的神经内分泌细胞内，在血清中稳定。研究报道Pro-GRP是最敏感的小细胞肺癌（SCLC）肿瘤标志物，是小细胞肺癌辅助诊断的一个非常可靠的指标，具有很好的灵敏度和特异性，也是用于小细胞肺癌高危患者筛查的肿瘤标志物分子。

检测方法

 采用Roche cobas e602电化学发光平台进行自动化检测，具有高灵敏性和特异性，检测结果稳定且一致性好，为临床提供准确的检测结果，更好的改善肺癌诊疗。

检测意义

1、Pro-GRP是SCLC敏感和特异的标志物，在局限期SCLC患者血清已有明显升高，远远高于在其他肿瘤内的表达，证明其对SCLC有较好的特异性。在一项对比研究中，发现单一标志物Pro-GRP对SCLC诊断的敏感性最高，可达76.7%。SCC、Pro-GRP、NSE三者联合检测对SCLC的诊断敏感性为79.5%，特异性为99.6%。Pro-GRP也可用于非小细胞肺癌与小细胞肺癌的鉴别诊断。

2、Pro-GRP用于SCLC治疗效果的监测。作为复发监测敏感性最高的肿瘤标志物（敏感性为74%），在SCLC治疗过程中，Pro-GRP下降水平与治疗疗效呈正相关。