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乙肝病毒基因分型
发布日期:2015-04-22 点击次数: 作者:

项目介绍:
   乙肝病毒根据抗原决定簇的差异可划分为4个不同的血清型和9个血清亚型, 通过对HBV全基因序列比较后发现,血清亚型的区分并不能反应HBV基因组的差异。根据HBV全基因核苷酸序列异源性≥ 8.0% 或者S基因区核苷酸序列异源性≥4.0% ,将不同病毒株分为A-H 8个基因型。 HBV基因型的分布有一定的地域性,A型主要 分布在欧洲和非洲;B和 C型主要分布在远东东部、亚洲南部;D型主要分布地中海地区和远东,也可出现于亚洲的少数地区。中国A 、B、C、D4 个基因型都存在,北方城市以C基因型为主,由北方至南方,基因 B型感染率逐渐增高, 少数民族地区基因D型有较高的感染率。目前的研究结果说明,在HBV基因型之间存在一定的流行病学与临床特征差异。我国以B型和C型为主。不同的基因型的病毒具有不同的毒力,因此HBV基因分型对乙型肝炎临床和分子流行病学至关重要。不同的基因分型,临床症状,病情转归,药物治疗效果等均不相同。本实验室采用实时荧光PCR技术,通过应用特异性荧光探针检测HBV病毒各基因型保守区域,对临床样本中的HBV进行基因分型。

临床意义:
  2012年欧洲《EASL临床实践指南:慢性乙肝病毒感染管理》指出:乙肝基因型是HBeAg阳性的慢性乙肝患者使用干扰素治疗的疗效预测因子。A型及B型患者使用干扰素治疗的抗HBe血清转换率/HBsAg清除率高于C型和D型患者。 2010年中国《慢性乙型肝炎防治指南》更新版指出:HBV基因型和疾病进展和干扰素α治疗效果有关。与C基因型感染者相比,B基因型感染者较早出现HBeAg血清学转换,较少进展为慢性肝炎、肝硬化和原发性肝细胞癌。

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