肾脏的基本知识: 外形: 两个、蚕豆状、拳头大小 位置:腹膜后脊柱两侧 结构:肾皮质、肾髓质、肾盂、输尿管、肾动脉、肾静脉 肾脏的功能:一部动力强大的超自动化机器! 1.通过排泄尿液,清除(蛋白质)代谢废物和进入人体的有害物质 2.调节体内水,电解质和酸碱平衡 3.具有内分泌功能,产生和分解某些激素(肾素、促红素、维生素D3等) 糖尿病肾病的“三级预防”: 一级预防: 人群:非选择性预防 目的:阻止高危人群糖尿病发生 要点:早期发现、早期治疗——纠正早期糖代谢紊乱(IGT、IFG)。 糖尿病高危人群:
二级预防: 人群:糖尿病人群及糖尿病肾病高危人群(有糖尿病肾病家族史、合并代谢综合征等); 目的:防止尿微量白蛋白出现及进展; 要点:确诊糖尿病即筛查尿微量白蛋白(尿白蛋白/肌酐),至少每年筛查一次,饮食、运动、戒烟,控制高血压(140/80mmHg,年轻患者130/80),纠正血脂紊乱,改善微循环及其他药物治疗。 三级预防: 人群:已经确诊的糖尿病肾病患者 目的:预防肾功能不全进展 要点:最大限度减轻糖尿病肾病患者的痛苦,提高患者的生活质量。 糖尿病肾病的防治措施: 控制高血糖、治疗高血压、饮食疗法、保护肾功能(包括戒烟、减肥、纠正血脂紊乱等) 控制高血糖是防治糖尿病肾病的首要和根本措施!