血栓性疾病是继冠心病、脑卒中之后第三大致死性血管性疾病,严重威胁了人类生命健康。
大家往往只知道心肌梗塞、脑梗塞,肺栓塞又是什么呢?为啥我们说,它很凶险需要引起重视呢?
今天我们就来说一说肺栓塞。
什么是肺栓塞?
肺栓塞(PE)是指各种栓子(也就是堵塞血管的各种小东西)进入肺动脉及其所属分支,完全或部分阻断肺组织血供所引起的一组疾病或临床综合征。
常见的栓子来源有:血栓、脂肪、羊水、空气、癌栓、细菌等等。
肺血栓栓塞症(PTE)和下肢深静脉血栓(DVT)作为静脉血栓栓塞症最常见的表现形式,公众相对熟知。这两者实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现。 多数情况下,PTE继发于DVT,约70%的PTE患者可在下肢发现DVT;在近端DVT患者中,通常有50%的患者存在症状性或无症状性PTE。 那些人群容易发生肺栓塞呢? 血栓可发生在任何年龄、任何时间。 引起肺栓塞的原因很多,各种可导致静脉血流瘀滞、血管内皮损伤和血液高凝状态的因素均是血栓形成的危险因素,总的来说,包括遗传性和获得性因素两方面。
有什么症状? 当出现不明原因的呼吸困难、气促、胸痛、咯血、晕厥等症状,或哮鸣音、胸腔积液、紫绀等先兆时,应警惕肺栓塞发生风险。
上 述情况发生后,请及时前往有肺栓塞诊治经验的中心或医院就诊,医生会完善肺动脉CTA或肺动脉造影来进一步明确病情。 治疗选择有哪些? 肺血栓栓塞症治疗按危险程度,因情况施策,包括:抗凝、溶栓、肺血管介入取栓、下腔静脉滤器植入、外科血栓切除术等。 抗凝治疗为肺血栓栓塞症的基础治疗手段,可以有效防止血栓再形成和复发,同时促进机体自身纤溶机制溶解已形成的血栓;一旦明确急性肺血栓栓塞症,宜及早启动抗凝治疗。 在进行治疗前,医生会充分评估出血风险与利弊获益比,给予个体化治疗策略。
肺栓塞患者规律服用抗凝药物能够提高生活质量、改善预后。 抗凝过量可导致各种出血并发症,如尿血、皮下出血、牙龈出血、鼻出血等。通过规律门诊随访,医生可以及时了解患者的服药情况,病情变化,以便准确评估、调整治疗方案,以保证持续的优化治疗。华法林抗凝疗效受多种药物和食物的影响,需要定期监测INR,调整剂量。 (来源:健康中国行动)