比如考试紧张时，
不自主的手抖、甚至腿抖；
比如与其他人相处不愉快时，
还可能会“气得”浑身发抖；
比如减肥期间、饥饿时刻， 感觉心慌慌手抖…… 还有的人因为各种各样的疾病， 长期受到“手抖”、“手颤”的困扰。 为什么会手抖？ 手抖分为哪些类型？ 长期手抖就是帕金森吗？ 严重吗？需要治疗吗？ “震颤”的类型 手抖，医学上称为“震颤”，主要表现为手部的不随意的有节律性的颤动，分为生理性和病理性两种类型。 第一类：生理性震颤 在每个人的生活中都有可能出现，常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛和极度疲劳的情况下出现。 比如紧张、生气、饥饿等等，都可能出现手抖的情况…… 生理性震颤的特点是幅度小而速度快，一旦导致手抖的原因消除，手抖也随之消失。 第二类：病理性震颤 在大部分人的认知里，手抖抖就是得了帕金森。很多人甚至因此不敢就医，拖延就医时间。 的确，大约70%—75%的帕金森病患者以震颤起病，而手抖是其最常见的首发症状。帕金森病的手抖是怎么样的呢？ 帕金森病的手抖有一个专用术语： “搓丸样动作”，即拇指与屈曲的食指抖动的动作像在揉搓一个药丸。 其特点为静止时出现或明显，能被意识暂时控制但不持久，主动运动时停止或减轻，疲劳、激动、紧张或焦虑时加重，入睡后消失。 震颤通常由一侧上肢的远端开始，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢。 下颌、口唇、舌头及头部均可受累，频率为4-6Hz（即每秒4-6次）。 除了手抖，帕金森病患者最核心的症状是“动作迟缓”，比如手的动作逐渐减缓，走路变慢。 当然，除了帕金森病会出现手抖外，如药物等引起的继发性帕金森综合征、帕金森叠加综合征（多系统萎缩、进行性核上性麻痹）等都会出现手抖的表现。原发性 震颤 原发性震颤又称特发性震颤，大约三分之一的患者有家族史。 震颤的发生通常是两侧对称性同时起病，并以手为首发部位多见，也有部分以头为起始部位，还可波及舌头、出现声音颤抖。病变进展会逐渐影响到腿部或躯干，但很少从腿部开始。 原发性震颤通常在注意力集中、精神紧张、疲劳时加重，或在某些特定动作时加重，如夹菜、拿水杯、写字或系鞋带时，医学上称为动作性震颤。多数患者饮酒后症状可能会减轻。 研究发现，超过65岁的原发性震颤患者，进展为帕金森病的概率增加了3-4倍，应引起重视。 甲 状腺功能亢进 甲亢多见于青年女性，是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。 甲亢的四大主症包括心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻。甲亢控制后手抖也会明显好转或消失。脑病变
小脑病变引起的手抖常常伴有小脑性共济失调，表现为肢体的协调性差，平衡功能障碍、空间感知困难等症状。 这种手抖称为意向性震颤，其特点是静止时及肢体运动开始阶段不出现震颤，动作接近目标时出现粗大的震颤，频率一般在2-4Hz（即每秒2-4次）。比如在患者准备喝水时，手越接近水杯，抖动得越厉害。 意向性震颤是拮抗肌协调功能障碍引起的，通常见于小脑及其传出通路的病变，见于神经科多种疾病。 其它疾病如肝豆状核病变、肝性脑病、药物、中毒、痴呆等均可引起手抖的症状。上面这些手抖可都不是帕金森闯的祸！ 总之，“手抖”≠帕金森，有可能是其它疾病，甚至可能根本就没有病。 如您或您的家人、朋友出现手抖，建议尽快就医，让神经内科医生帮您确定手抖的原因。很多疾病早发现、早治疗、早干预，都是控制疾病进展的关键。 (来源：健康中国行动）
帕金森病
原发性震颤
甲状腺功能亢进
小脑病变